隨機對照研究:980nm二極管激光汽化術(shù)與經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)治療良性前列腺增生的比較
- 分類(lèi):學(xué)術(shù)園地
- 作者:
- 來(lái)源:
- 發(fā)布時(shí)間:2023-08-10
- 訪(fǎng)問(wèn)量:0
【概要描述】使用980nm二極管激光進(jìn)行前列腺汽化與TURP同樣有效、安全,并且是一種微創(chuàng )治療選擇。
隨機對照研究:980nm二極管激光汽化術(shù)與經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)治療良性前列腺增生的比較
【概要描述】使用980nm二極管激光進(jìn)行前列腺汽化與TURP同樣有效、安全,并且是一種微創(chuàng )治療選擇。
- 分類(lèi):學(xué)術(shù)園地
- 作者:
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來(lái)自土耳其的醫學(xué)研究人員報道了一篇關(guān)于比較980nm二極管激光汽化術(shù)和經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)在良性前列腺增生(BPH)患者中的有效性和并發(fā)癥的研究。這是一項隨機對照研究,旨在提供有關(guān)兩種手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)的有價(jià)值的見(jiàn)解。該研究發(fā)現,使用980nm二極管激光進(jìn)行前列腺汽化與TURP同樣有效、安全,并且是一種微創(chuàng )治療選擇。而且,二極管激光汽化術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是導管留置時(shí)間和住院時(shí)間較短。
作者列出了兩組患者的年齡、前列腺特異性抗原(PSA)水平、前列腺體積、手術(shù)持續時(shí)間、導管留置時(shí)間、術(shù)中和術(shù)后IPSS、QoL和Qmax、并發(fā)癥、IPSS、Qmax和QoL的變化以及術(shù)后鎮痛藥物的需要等方面的數據。
作者列出了兩組患者的人口統計學(xué)數據、術(shù)前和術(shù)中變量以及功能結果。其中,術(shù)中變量包括手術(shù)時(shí)間、出血量和凝固深度等;功能結果包括IPSS、QoL和Qmax得分。
作者在討論部分提到:首先,本研究的目的是比較980nm二極管激光汽化術(shù)和經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)在治療良性前列腺增生(BPH)方面的有效性和安全性。研究結果顯示,使用980nm二極管激光進(jìn)行前列腺汽化術(shù)與TURP同樣有效、安全,并且是一種微創(chuàng )治療方式。其次,二極管激光汽化術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是導管留置時(shí)間和住院時(shí)間較短。然而,作者也指出,本研究的局限性在于缺乏長(cháng)期隨訪(fǎng)和晚期并發(fā)癥的數據,例如尿道狹窄和逆行射精。最后,作者提出了需要進(jìn)行更多的前瞻性隨機臨床試驗,以便更全面地評估這兩種手術(shù)的效果和安全性的建議。
該項研究的臨床結果表明:1、兩組患者的IPSS、QoL和Qmax得分在手術(shù)后均有顯著(zhù)改善,但兩組之間沒(méi)有顯著(zhù)差異;2、二極管激光汽化組的導管留置時(shí)間和住院時(shí)間均顯著(zhù)短于TURP組;3、兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相似,但TURP組的并發(fā)癥更多。
龍博士點(diǎn)評:
980nm激光具備凝固止血效果好和非導電特性,近年來(lái)經(jīng)尿道激光手術(shù)已成為BPH重要的治療方式。前列腺激光手術(shù)是通過(guò)激光對組織的汽化、切割及切除或組織凝固、壞死及遲發(fā)性組織脫落,達到解除梗阻的目的。激光手術(shù)的特點(diǎn)是術(shù)中出血相對較少及無(wú)TURS,特別適合于具有高危因素的患者(如高齡、貧血、重要器官功能減退等)。
參考文獻:
Cetinkaya M, Onem K, Rifaioglu MM, Yalcin V. 980-Nm Diode Laser Vaporization versus Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: Randomized Controlled Study. Urol J. 2015;12(5):2355-2361.
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